赌博网

首都医科大学附属北京朝阳医院

医疗技术

新(xin)技术(shu)新(xin)疗(liao)法

西院泌尿外科成功完成三孔法3D腹腔镜前列腺癌根治手术

字(zi)号: + -

  自我(wo)院(yuan)西院(yuan)引进(jin)3D腹腔(qiang)镜技术(shu)(shu)(shu)以(yi)来,泌尿外科(ke)成(cheng)为了较早(zao)、较多使(shi)(shi)用(yong)该技术(shu)(shu)(shu)进(jin)行手术(shu)(shu)(shu)的(de)科(ke)室,也(ye)因(yin)此全面改进(jin)了泌尿外科(ke)的(de)手术(shu)(shu)(shu)风(feng)貌(mao)。3D腹腔(qiang)镜手术(shu)(shu)(shu)系统在视野(ye)清晰程度、解(jie)剖(pou)层次关系呈(cheng)现及操作顺(shun)畅度等方(fang)面有着独特的(de)优势,这也(ye)使(shi)(shi)得手术(shu)(shu)(shu)安全性得到了极(ji)大的(de)提高。在前(qian)期成(cheng)功(gong)(gong)完成(cheng)数十例各类型3D腹腔(qiang)镜手术(shu)(shu)(shu)及多例膀胱癌根治手术(shu)(shu)(shu)(采用(yong)四孔(kong)(kong)或五孔(kong)(kong)法(fa))的(de)基础上,我(wo)们(men)总结经验、精心设计、持续改进(jin),于近日成(cheng)功(gong)(gong)完成(cheng)了我(wo)院(yuan)区三孔(kong)(kong)法(fa)3D腹腔(qiang)镜前(qian)列腺癌根治术(shu)(shu)(shu)。

  患者孙先生(sheng),是一位77岁的老人,在常规体(ti)检时发现(xian)PSA明显升高,在韩修武主任门诊就诊并收住我(wo)科进行前(qian)列(lie)腺(xian)穿刺活检后(hou),病(bing)理(li)确(que)诊为前(qian)列(lie)腺(xian)腺(xian)癌;根据患者的病(bing)理(li)分级及临床(chuang)分期,综合(he)评估患者的相(xiang)关病(bing)情及身体(ti)情况(kuang),经全(quan)科讨论(lun)后(hou),最(zui)终(zhong)决定其最(zui)佳的治疗方案(an)应采用前(qian)列(lie)腺(xian)癌根治术(shu)。

  在前(qian)(qian)期3D腹腔镜(jing)手(shou)术(shu)的(de)(de)(de)成功经验(yan)之上,韩(han)修武主任(ren)带领的(de)(de)(de)专业队伍,认(ren)真术(shu)前(qian)(qian)讨论(lun)、全(quan)面(mian)分(fen)析、精心设计、改(gai)(gai)进相关技术(shu)环节,拟采用三孔法3D腹腔镜(jing)前(qian)(qian)列腺癌(ai)根(gen)治(zhi)术(shu)。这(zhei)种手(shou)术(shu)方法的(de)(de)(de)改(gai)(gai)进,使得(de)(de)该手(shou)术(shu)传(chuan)统的(de)(de)(de)“五孔”法改(gai)(gai)良为“三孔”法,能够在取得(de)(de)完(wan)美(mei)治(zhi)疗效果的(de)(de)(de)同时(shi)、进一步减(jian)少损伤、达(da)到(dao)“尽(jin)可能微创”的(de)(de)(de)目的(de)(de)(de),最终使患(huan)者更(geng)加受益(yi)。

  患者(zhe)在病情确(que)诊(zhen)后(hou),曾到其(qi)(qi)它医院(yuan)咨询相关(guan)治(zhi)疗方案及(ji)手术(shu)技术(shu),也曾有(you)选用“达芬奇机器人辅助手术(shu)系统”进行手术(shu)的(de)想法。但(dan)患者(zhe)在全(quan)面(mian)听取我(wo)(wo)科(ke)医护人员(yuan)专业(ye)详(xiang)细的(de)病情讲解、手术(shu)设计及(ji)技术(shu)创新(xin)后(hou),着实钦佩我(wo)(wo)们为老人的(de)健康(kang)和尽力减少手术(shu)创伤所做出的(de)努(nu)力,尤其(qi)(qi)对(dui)韩(han)修武(wu)主任领(ling)导团队(dui)的(de)专业(ye)风格和护理精神大(da)加赞赏,最终同意(yi)我(wo)(wo)科(ke)的(de)治(zhi)疗决定及(ji)手术(shu)方案,决定在我(wo)(wo)科(ke)接受这一泌尿(niao)外科(ke)领(ling)域的(de)高难(nan)度手术(shu)。

  经过(guo)术(shu)(shu)(shu)(shu)前的(de)(de)精心设计及完(wan)(wan)(wan)美(mei)准备(bei),手(shou)术(shu)(shu)(shu)(shu)于2016.07.29日(ri)上午(wu)进行。在我院手(shou)术(shu)(shu)(shu)(shu)室、麻醉科的(de)(de)支持与(yu)配合下,手(shou)术(shu)(shu)(shu)(shu)顺(shun)利(li)完(wan)(wan)(wan)成、达(da)到预期治疗(liao)(liao)目(mu)的(de)(de)、操作过(guo)程近乎完(wan)(wan)(wan)美(mei)。在3D腹腔镜清晰的(de)(de)视野及解剖层(ceng)次辨(bian)识(shi)下,仅(jin)用三个Trocar进行操作,将前列腺完(wan)(wan)(wan)整切除后(hou),膀(bang)胱与(yu)尿(niao)道完(wan)(wan)(wan)美(mei)重建,同时(shi)完(wan)(wan)(wan)成了彻底的(de)(de)淋巴结清扫;手(shou)术(shu)(shu)(shu)(shu)时(shi)间(jian)3小(xiao)时(shi)余、术(shu)(shu)(shu)(shu)中几(ji)乎无(wu)出(chu)(chu)血(xue)、患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)未接(jie)受输血(xue)治疗(liao)(liao)。术(shu)(shu)(shu)(shu)后(hou)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)无(wu)尿(niao)外(wai)渗(shen)等常见并发症,如期进食、康复顺(shun)利(li),拔除引流管(guan)和尿(niao)管(guan)后(hou)顺(shun)利(li)出(chu)(chu)院。现(xian)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)已(yi)术(shu)(shu)(shu)(shu)后(hou)两月,经两次复查(cha)PSA指(zhi)标满(man)意(yi),明确手(shou)术(shu)(shu)(shu)(shu)十分成功、效果(guo)满(man)意(yi)。患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)对(dui)此次手(shou)术(shu)(shu)(shu)(shu)治疗(liao)(liao)的(de)(de)过(guo)程、效果(guo)以及更小(xiao)的(de)(de)损伤、更快的(de)(de)康复过(guo)程等,均表示(shi)十分满(man)意(yi)、并多次表示(shi)感谢。

  该例三(san)孔法3D腹(fu)腔镜(jing)前列腺癌根治术的(de)完(wan)成,标志着西院泌尿外科腹(fu)腔镜(jing)技术又迈上了一(yi)个(ge)崭新的(de)台阶。

韩修武(wu)主任团队正在进行(xing)三孔法(fa)3D腹腔镜前(qian)列腺癌根(gen)治手术

  西院泌尿(niao)外科 张鹏