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【科学就医我行动】陈勇皮科问答 | 20. “灰指甲”可治可不治吗?

作者:陈勇 发布时间:2021-07-17 浏览次数:
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灰指甲是指(趾)甲感染了真菌引起的甲真菌病,医学上称为“甲癣”。指甲感染了真菌,甲板表面就失去原有的光泽,变得污黄、青黑,甲板也增厚、翘起,很不美观。俗话说,手是人的第二张脸。与人交往手上有灰指甲,夏天穿着漂亮的凉鞋露出黑趾甲,总是令人尴尬的事。

其实,灰指(zhi)(zhi)甲(jia)不仅仅是(shi)影响(xiang)美观,它还有(you)许多(duo)潜在的(de)危(wei)害。引起甲(jia)癣的(de)真(zhen)菌属于(yu)表(biao)皮致病(bing)(bing)真(zhen)菌,它不仅可(ke)以(yi)(yi)感染(ran)(ran)(ran)指(zhi)(zhi)甲(jia),也(ye)可(ke)以(yi)(yi)感染(ran)(ran)(ran)皮肤,引起脚气(qi)、手癣、体(ti)癣。一(yi)般(ban)外用(yong)抗(kang)真(zhen)菌的(de)药膏(gao)能(neng)(neng)够比较容易地(di)杀灭皮肤的(de)真(zhen)菌,治愈脚气(qi)、手癣;但对于(yu)由十(shi)分坚(jian)韧致密的(de)角蛋(dan)白构成的(de)指(zhi)(zhi)甲(jia),一(yi)般(ban)的(de)药膏(gao)很难透入(ru)。所以(yi)(yi)指(zhi)(zhi)甲(jia)就成为真(zhen)菌躲避抗(kang)真(zhen)菌药膏(gao)的(de)“堡垒”。许多(duo)人(ren)脚气(qi)病(bing)(bing)年年犯,原因之(zhi)一(yi)就是(shi)一(yi)到(dao)夏天闷热潮(chao)湿的(de)季节,灰指(zhi)(zhi)甲(jia)中(zhong)贮藏的(de)真(zhen)菌就大量繁殖,传染(ran)(ran)(ran)到(dao)周围的(de)皮肤,引发脚气(qi)病(bing)(bing)。真(zhen)菌引起的(de)皮肤病(bing)(bing)具有(you)传染(ran)(ran)(ran)性(xing),如果(guo)患(huan)了灰指(zhi)(zhi)甲(jia)不积极治疗,在家庭(ting)、在单位它就是(shi)一(yi)个危(wei)险的(de)传染(ran)(ran)(ran)源。做饭、看孩子、洗衣服,人(ren)际交往(wang)中(zhong)握(wo)手,手上的(de)灰指(zhi)(zhi)甲(jia)就有(you)可(ke)能(neng)(neng)将真(zhen)菌病(bing)(bing)传染(ran)(ran)(ran)给家人(ren)和同事。

由(you)于灰(hui)指(zhi)甲(jia)(jia)的(de)(de)(de)甲(jia)(jia)板增厚、翘(qiao)起,还(hai)常(chang)刺(ci)伤甲(jia)(jia)周(zhou)皮肤继发(fa)细菌感染,引起甲(jia)(jia)沟炎、局部蜂窝(wo)组(zu)织(zhi)炎,甲(jia)(jia)沟、指(zhi)(趾)头红(hong)肿、跳(tiao)痛。严重(zhong)的(de)(de)(de)还(hai)会引发(fa)丹毒。而且灰(hui)指(zhi)甲(jia)(jia)的(de)(de)(de)这(zhei)些(xie)严重(zhong)的(de)(de)(de)合并症,就象(xiang)定时炸弹。当你(ni)身体强壮的(de)(de)(de)时候(hou),也许不(bu)会出现,一旦你(ni)由(you)于工作紧张、劳累,或患(huan)了其(qi)他重(zhong)病,抵抗力下降,最需要休息、康(kang)复的(de)(de)(de)时候(hou),灰(hui)指(zhi)甲(jia)(jia)常(chang)常(chang)“乘人之危”给你(ni)添(tian)麻烦。因此(ci)灰(hui)指(zhi)甲(jia)(jia)是人们(men)健康(kang)的(de)(de)(de)隐(yin)患(huan),绝不(bu)是可治可不(bu)治的(de)(de)(de)小病。

【专家提示(shi)】灰(hui)指(zhi)甲(jia)(jia)的(de)(de)(de)治疗方法,一种(zhong)是局部(bu)外(wai)用(yong)抗真(zhen)菌(jun)(jun)药物(wu)(wu)治疗,这种(zhong)治疗方法简(jian)便、无(wu)副作用(yong),但由于(yu)甲(jia)(jia)的(de)(de)(de)生长(zhang)速度(du)很(hen)慢,为保证新生的(de)(de)(de)甲(jia)(jia)板不被真(zhen)菌(jun)(jun)感染,需要(yao)持(chi)续不断(duan)的(de)(de)(de)涂药6~9个月,比(bi)较麻(ma)烦(fan),不容(rong)易坚持(chi)。一种(zhong)是内(nei)(nei)服(fu)抗真(zhen)菌(jun)(jun)药物(wu)(wu)治疗,由于(yu)内(nei)(nei)服(fu)药物(wu)(wu)能够(gou)在(zai)皮肤和指(zhi)甲(jia)(jia)中广(guang)泛保持(chi)有效的(de)(de)(de)抗真(zhen)菌(jun)(jun)药物(wu)(wu)浓度(du),可以(yi)对手(shou)足癣(xuan)、灰(hui)指(zhi)甲(jia)(jia)同时发(fa)挥治疗作用(yong),但抗真(zhen)菌(jun)(jun)药物(wu)(wu)内(nei)(nei)服(fu)对人体有一定副作用(yong)。一般初发(fa)的(de)(de)(de)、只(zhi)波(bo)及(ji)1~2个甲(jia)(jia)的(de)(de)(de)灰(hui)指(zhi)甲(jia)(jia)可用(yong)外(wai)用(yong)抗真(zhen)菌(jun)(jun)药物(wu)(wu)的(de)(de)(de)方法;手(shou)足、指(zhi)甲(jia)(jia),发(fa)病的(de)(de)(de)指(zhi)甲(jia)(jia)比(bi)较多(duo)或(huo)伴有严重手(shou)足癣(xuan)者(zhe)宜采用(yong)内(nei)(nei)服(fu)抗真(zhen)菌(jun)(jun)药物(wu)(wu)的(de)(de)(de)治疗方法。

【小知识(shi)】指甲长得有多(duo)慢?

指甲(jia)大约(yue)每日增长约(yue)0.1mm。当甲(jia)受伤脱落或手术(shu)拔除后,新甲(jia)从甲(jia)根部生(sheng)长到完(wan)全恢复原状,指甲(jia)约(yue)需(xu)100天(tian),趾(zhi)甲(jia)约(yue)需(xu)300天(tian)左右。

【作者介绍】

陈勇,首都医(yi)科(ke)大(da)学(xue)附属北(bei)京朝阳医(yi)院(yuan)党(dang)委(wei)副书记(ji)/医(yi)院(yuan)理事会理事/主任(ren)医(yi)师(shi)。从事中(zhong)(zhong)(zhong)医(yi)皮肤科(ke)临床、教学(xue)工作(zuo)30余年,是全国(guo)名老中(zhong)(zhong)(zhong)医(yi)陈彤云的学(xue)术继(ji)承人,北(bei)京市中(zhong)(zhong)(zhong)医(yi)管(guan)理局(ju)培养的“125”中(zhong)(zhong)(zhong)医(yi)药(yao)人才。兼任(ren)中(zhong)(zhong)(zhong)华中(zhong)(zhong)(zhong)医(yi)药(yao)学(xue)会医(yi)学(xue)美(mei)学(xue)与(yu)美(mei)容学(xue)分(fen)会委(wei)员、中(zhong)(zhong)(zhong)国(guo)医(yi)师(shi)协(xie)会医(yi)学(xue)美(mei)学(xue)与(yu)美(mei)容学(xue)分(fen)会委(wei)员。