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首都医科大学附属北京朝阳医院

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泌尿外科成功为一例心脏骤停患者实施造瘘术

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近日,医院泌尿(niao)外(wai)科完(wan)成(cheng)1例(li)心跳骤停(ting)患(huan)(huan)者的(de)床旁经皮(pi)肾穿刺造瘘术,成(cheng)功挽救其肾功能,使患(huan)(huan)者转危为安。

9月23日,一位48岁(sui)女性患者因心(xin)跳(tiao)骤停由120转运进(jin)(jin)入(ru)朝(chao)阳医院急诊(zhen)抢救室,医生对其给予心(xin)肺复(fu)苏,亚低(di)温治疗后维(wei)持呼吸(xi)机(ji)辅助通气,患者病情危(wei)重(zhong)。腹部CT显(xian)示子宫颈肿块(kuai)侵犯双侧输尿(niao)管,右肾(shen)明显(xian)积(ji)水,考虑为肾(shen)功(gong)能衰(shuai)竭,高钾(jia)血(xue)症引(yin)起心(xin)跳(tiao)骤停。同时患者有创呼吸(xi)机(ji)通气,仅可进(jin)(jin)行血(xue)液(ye)滤过(guo)治疗,费(fei)用(yong)较昂贵,遂急请(qing)泌尿(niao)外科(ke)会诊(zhen),希望通过(guo)外科(ke)手段(duan)解除梗阻,挽救生命。

泌尿(niao)外科(ke)住院总医(yi)(yi)师王(wang)思豪(hao)接到会诊后(hou)(hou)立即查(cha)看患者,并向值(zhi)班三线(xian)主任医(yi)(yi)师邱智和(he)科(ke)副(fu)主任胡小鹏汇报。邱智带领医(yi)(yi)师孙泽家第一时间前往急诊抢救(jiu)室进行(xing)床旁手(shou)术治疗,进行(xing)床旁经皮肾穿(chuan)刺造瘘术,手(shou)术过程顺利,无(wu)明显出(chu)血(xue),患者术后(hou)(hou)第一天尿(niao)量1500ml,血(xue)钾降(jiang)至(zhi)(zhi)3.0,肌酐降(jiang)至(zhi)(zhi)400,乳酸(suan)降(jiang)至(zhi)(zhi)0.5,生命体征平稳。

面对治疗上的重重困难,急诊医学科和泌尿外科通力合作、争(zheng)分夺(duo)秒抢救生命,为患者(zhe)的进一步治疗争(zheng)取了(le)宝贵时间。

                                                     
邱智 孙泽家